黎族醫(yī)藥學的基本理論概述
1、黎醫(yī)理論
黎醫(yī)用藥的理論沿襲中醫(yī)藥理論。一般認為,藥的性、味、效是源于土、水、火、氣四行。土為藥物生長之本,水為藥物生長之液,火為藥物生長之熱,氣為藥物生長運行之動力。這里簡明敘述了藥物生長的自然條件和生態(tài)環(huán)境的因果互動作用。水與土偏盛,藥物味為甘;火與土偏盛,藥物味為酸;土氣偏盛,藥物味則澀。
一般來說,“肝脾”類疾病可用甘味、酸味藥物治療,而用苦味及辛味藥物治療則加重病情;“心肺”類疾病可用苦味及辛味藥物治療;“腎”病者可用甘味、咸味或澀味的藥物治療,或食物治療。黎醫(yī)用藥大體分為湯劑、藥酒、粉劑、搗爛劑等??傊匾谟谒幬锏呐湮?,適量即取得更佳療效。
黎醫(yī)認為,植物草藥的性能,與地理、氣候有密切的關(guān)系。在陽光強烈照射地方生長的草藥,其性能是熱性的;而生長在陰涼地區(qū)的草藥,其性能是寒涼的。黎醫(yī)還把藥物的效能分為寒、涼、熱、溫、清、輕、重等,要求藥物性能和疾病病因相對應(yīng),如寒性疾病則用熱性藥物治療,這是黎醫(yī)辨證施治的方法。在飲食方面也要注意適應(yīng)病人身體的需要。在冬季提倡多吃咸、甜、酸的食物,多吃油,多吃熱性的食物和野生動物如鹿、山豬、黃、蛇類、羊肉等等,以增加人體對熱量的需要。除冬季外,其他季節(jié)對于飲食則要求不嚴格,甜淡酸咸凡易消化吸收均可。
此外,黎醫(yī)在人的日常行為方面也有些要求,強調(diào)人的肉體、言論、情欲和精神都必須有所制約。身體、精神健康的人平常應(yīng)選擇適宜的行、坐、臥姿勢等,不要隨便佩帶銅錢紅線作護身符,應(yīng)當尊老愛,團結(jié)鄰居。只有行為高尚的人,才能健康、愉快、長壽。
2、黎醫(yī)的治療技術(shù) 黎族人民在長期的生產(chǎn)生活實踐中,對一些植物、動物的藥用功效有一定的認識,并應(yīng)用于臨床治療,掌握了一些治療病癥的方法和技術(shù),積累了一些醫(yī)療經(jīng)驗,能夠?qū)σ恍┏R姷膬?nèi)科、外科等疾病進行診斷、防治和治療。

(1)診斷方法 通過正確的診斷來確定病位、病因,是黎族醫(yī)治病痛的重要手段之一。診斷時,主要觀測和檢查4個感覺器官(眼、鼻、耳、舌),4種感受(形、聲、觸、味),5種氣味(痰、吐物、瀉物、小便、血)。這些觀測和檢查,是以望診、問診、聞診、脈診這4種診斷方法來進行。
望診:舌頭、皮膚、眼球、尿、糞便、人的神態(tài)都是望診的對象,主要是觀察它們的顏色、形狀等來判斷疾病。如舌診、著重于舌的顏色、舌苔和舌質(zhì),是通過與舌有關(guān)的各種疾病的特殊病癥來判斷疾??;尿診則把尿液倒入干凈的瓷碗中,并迅速攪拌,觀察出現(xiàn)的泡沫形狀及氣味、顏色和碗底沉淀物,有的醫(yī)生則取尿液一滴在自己的指甲上,通過嘗尿液的味道,有何感覺,以判斷疾病的類型和輕重。
聞診:耳聞、鼻嗅等屬于聞診。聞診可分為兩種:聽聲音和嗅氣味,通過聽覺和嗅覺,來分辨聲音和氣味的正常與異常,再結(jié)合其他診察方法所獲得的資料,加以綜合分析,從而得出何種病癥的結(jié)論。
問診:醫(yī)生用黎語有啟發(fā)性地詢問病人的病史,如何時得病,曾做過什么治療,服用過什么藥等,以便進一步了解病情,從而判斷病人疾病的一般性和特殊性。
脈診:脈診時,若患者為女性,先診右手脈后診左手脈,男性則先診左手脈后診右手脈,而醫(yī)生則右手觸診病人之左手脈。以左手觸診病人之右手脈。診脈通常用的手指為食指、中指、無名指。觸診時主要注意脈的長度、寬度、浮、沉、滑等物征。黎醫(yī)認為,人體器官分布于人的左右手指尖,如脾在左手觸診,肝膽在右手觸診,腎器官可以左右兩手觸診。這是黎醫(yī)脈診中的一個特點,在有關(guān)五臟六腑相關(guān)診斷等方面,黎醫(yī)和中醫(yī)學相仿,如五臟為陰,六腑為陽等。
(2)治療方法 黎醫(yī)的治療方法多種多樣。內(nèi)治主要服用經(jīng)熬煮的草藥水為主,外治則有拔火罐、放血療法、艾灸、熱敷、按摩、藥熏蒸療法、藥水浴、外敷法等。在藥物治療的同時,還要調(diào)整患者的起居、飲食和精神狀態(tài),并且講究飲食禁忌等。